Омфалит — воспаление пупочной области; может быть катаральным и гнойным. В обычных условиях пупочная ранка до 14-го дня жизни покры­вается эпителием. При наличии воспаления эпителизация затягивается, пупоч­ное кольцо становится отечным и гиперемированным. Из пупочной ранки сочится серозно-гнойное отделяемое. Иногда процесс переходит на окружающую кожу и пупочные сосуды (вену и артерии), которые становятся утолщенными и прощупываются в виде жгутов. Пупочная область несколько выступает над остальной поверхностью живота. Указанные симптомы могут сопровождаться нарушением общего состояния, повышением температуры те­ла, уплощением кривой нарастания массы тела и появлением признаков во­спалительной реакции периферической крови. При распространении воспале­ния по пупочным сосудам возможны развитие тромбоза пупочных вен и генерализация процесса с переходом его в сепсис. Омфалит может также закончиться флегмоной брюшной стенки и перитонитом. При наличии выде­лений из пупочной ранки и затянувшейся отслойки пуповинного остатка мо­гут появиться грануляции грибовидной формы на дне пупочной ранки — фунгус.

Лечение состоит в ежедневной обработке пупочной ранки 3 % раствором перекиси водорода с последующим подсушиванием 70% спиртом, 1—2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 3 — 5% раствором пер- манганата калия. При гнойных выделениях накладывают повязку с гиперто-ническим раствором, а при значительной инфильтрации ткани — повязки с мазью Вишневского. Для ускорения эпителизации пупочной ранки рекомен­дуется ультрафиолетовое облучение, а при глубоких воспалительных процес­сах — УВЧ. При нарушении общего состояния ребенка и угрозе генерализации инфекционного процесса, особенно у недоношенных и ослабленных другими заболеваниями, показаны антибиотики в средних для новорожденных дозах, растворы глюкозы, плазма, кровь, иммунноглобулин (см. «Сепсис новоро­жденных»). Фунгус прижигают нитратом серебра (ляпис).

Литература: Детские болезни/Авт.: Л. А. Исаева, Л. К. Баженова, Д38 В. И. Карташова и др./Под ред. Л. А. Исаевой, – М.: Медицина, 1986.- 592 е., ил.

Метки: ВОСПАЛЕНИЕ ПУПОЧНОЙ ОБЛАСТИ, ОМФАЛИТ

Опубликовано 22 Март 2011 в 19:07. В рубрике: Детские болезни. Вы можете следить за ответами к этой записи через RSS 2.0. Вы можете оставить свой отзыв, пинг пока закрыт.