УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ
Комната, в которой находится новорожденный, должна содержаться в особой чистоте и порядке, хорошо проветриваться. Кроватка должна стоять ближе к окну. Матрац жесткий, покрытый клеенкой и затем простынкой. Постельные принадлежности ежедневно проветривают, а клеенку моют с мылом; детское белье после стирки и кипячения обязательно проглаживают горячим утюгом с двух сторон. Новорожденного купают ежедневно в кипяченой воде (температуры 37 °С), затем обливают водой, температура которой на 1 С ниже. Температура в помещении, где купают ребенка, должна быть 22 —23 С. Лучше купать ребенка вечером перед кормлением; можно1 раз в неделю пользоваться «детским» мылом. Ребенка следует подмывать каждый раз после опорожнения кишечника, лучше проточной водой температуры 36 “С или слабым раствором перманганата калия (бледно-розового цвета); подмывают спереди назад от половых органов к заднему проходу, с тем чтобы не занести инфекцию в мочевые пути и половые органы. После туалета кожные складки смазывают стерильным растительным маслом. Ногти на руках и ногах осторожно обрезают маленькими ножницами один раз в 7—10 дней.
Учитывая большую восприимчивость новорожденного к инфекции, нужно оберегать его от контакта с чужими людьми. Ухаживающим за ребенком следует соблюдать строгие гигиенические правила. Соски и пустышки необходимо перед употреблением кипятить. У новорожденного плохая терморегуляция, поэтому он может легко охладиться или перегреться, в связи с чем температура в комнате должна быть постоянной в пределах 20 — 22 С.
Нормальное развитие ребенка может быть достигнуто при создании необходимых условий внешней среды и воспитательной работе. С первых же недель жизни ребенка должен соблюдаться строгий режим: правильное чередование сна, периодов бодрствования и еды. Детский уголок — это самая светлая, хорошо проветриваемая часть квартиры с яркими картинками на стенах, любимыми игрушками, специальной детской мебелью, манежем. Этот же принцип должен быть соблюден при организации детской палаты в больницах, яслях, детских садах. Ласковое обращение матери, отца, обслуживающего персонала способствует развитию положительных эмоций, хорошему настроению. У ребенка раньше развиваются навыки опрятности, быстрее закрепляются условные рефлексы и формируется вторая сигнальная система.
Закаливание грудного ребенка надо начинать с первых месяцев жизни. Это систематическая тренировка организма ребенка различными температурными воздействиями свежего воздуха, воды, солнечных лучей. Чтобы постепенно приучить ребенка к прохладному воздуху зимой, сначала организуются прогулки в комнате при открытой форточке, затем ребенка выносят на улицу: на 1-м месяце жизни при температуре воздуха не ниже -5°С на 5 — 10 мин, в возрасте 2 — 6 мес — не ниже -10°С по 20 — 30 мин 1—2 раза в день. К концу года дети могут гулять при температуре -15°С до 2 — 3 ч в день (2 прогулки в защищенном от ветра месте). В летнее время дети первого года жизни должны проводить на свежем воздухе большую часть дня. Рекомендуются воздушные ванны, которые сначала должны проводиться под контролем врача начиная с 2 — 3 мес жизни. Полезно сочетать их с массажем, гимнастикой, а во втором полугодии — с игрой в кроватке или манеже. Температура воздуха при этом вначале должна быть не ниже 22 °С, а к концу года при соответствующей тренировке — 20 °С. Длительность процедуры вначале 2—3 мин, к концу года она увеличивается до 30 мин.
Дети не должны находиться под прямыми солнечными лучами, т. е. летом им лучше быть в тени деревьев. Водные процедуры для детей первого года жизни — это гигиенические ванны, умывание, обтирание. В первом полугодии температура воды равняется температуре тела (36 —37°С ), во втором полугодии — 36 °С. Обтирание рекомендуется начинать с 6-месячного возраста сначала теплой водой (35 — 36°С), через неделю и далее температура воды может постепенно снижаться до 28 — 30 °С. Длительность процедуры — 3 — 5 мин. Обливание и душ обычно назначаются детям после года.
Особого внимания заслуживает одежда ребенка первого года жизни. Нельзя туго пеленать малыша, уже с первых дней можно оставлять на некоторое время свободными руки, рекомендуется пользоваться специальными обеспечивает возможность активных движений.
Выполнение кофточками с зашитыми (нижними) концами рукавов, а позже ползунками, что основных положений по уходу, несомненно, обеспечит правильное, гармоничное развитие ребенка.
Литература: Детские болезни/Авт.: Л. А. Исаева, Л. К. Баженова, Д38 В. И. Карташова и др./Под ред. Л. А. Исаевой, – М.: Медицина, 1986.- 592 е., ил.
Метки: воздушные ванны, воздушные ванны новорожденных, закаливание грудного ребенка, купание новорожденных, Уход за новорожденным