Прикорм — введение новой пищи, более концентрированной и калорийной, постепенно и последовательно заменяющей кормление грудью. К 5 мес дети, как правило, удваивают массу тела, получая около 1 л грудного молока, которое в этом объеме не может обеспечить организм ребенка ос­новными ингредиентами. Начиная с этого возраста часть грудного молока постепенно заменяется блюдами прикорма. Если ребенку во втором полуго­дии жизни не вводят прикорм, у него из-за дефицита питательных веществ развивается анемия, рахит, дистрофия. С прикормом ребенок получает про­дукты растительного и животного происхождения: белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, а также клетчатку, которая необходима для правиль­ного функционирования пищеварительного тракта. Потребность в количестве белка с введением прикорма увеличивается до 3 — 3,5 г и соотношение белков, жиров, углеводов изменяется (1 :2:4). Вместе с тем ребенок приучается к пище густой консистенции, которую дают с ложки.

Первым прикормом (в возрасте 5 мес) является овощной отвар.Через месяц овощной суп или пюре. С 6 мес можно манную кашу чередующююся с гречневой, овсяной, рисовой. В блюда прикорма вводят3— 5г  растительного масла, которые, в частности, обогащают рацион витамином А и полиненасыщенными жирными кислотами, а также ва­реный яичный желток(с желтком очень осторожно так как он очень аллергенен его лучше добавлять в рацион после года) — вначале ¹/₄, затем 1/2 через день и творог (20-50 г). Вначале дают несколько ложек прикорма перед прикладыванием к груди. При хорошей переносимости прикорм увеличивают в объеме и в те­чение недели он вытесняет одно кормление грудью.

Второй прикорм назначается в возрасте 6 мес в виде каши (манная и др.) или овощного пюре, если оно не было использовано в качестве первого прикорма. Таким образом, к 7 мес жизни два кормления грудным молоком заменяются блюдами прикорма.Примерное меню ребенка 6 щ мес: 6 ч — грудное молоко, 10 ч —10% манная каша (150 мл), желток С/2), сок (50 мл); 14 ч — грудное молоко; 18 ч— овощное пюре (150 мл), творог (30 г), тертое яблоко (20 г); 22 ч — грудное молоко. Для сохранения лактации и облегчения пищеварения кормления грудью целесообразно чередовать с прикормом.

В возрасте 7 мес ребенок получает 3-й прикорм — нежирный мясной бульон (не более 50 мл) или мясной фарш (около 30 г) из вареного мяса. Эк­страктивные вещества, содержащиеся в бульоне, стимулируют желудочную секрецию, действуют возбуждающе на ЦНС и повышают аппетит. Поэтому детям с пониженным аппетитом мясной бульон можно назначить раньше, чем фарш. С 7¹/2-месячного возраста в питание вводят печенье, сухари; мясо можно заменять(с 8 мес) и печенью; ребенка начинают приучать пить из чашки (во время кормления он должен уже сидеть). Для улучшения вкусовых качеств и усвоения пищи блюда прикорма комбинируют (бульон с овощным пюре, каши с фруктовым соком).Примерное меню ребенка 8  мес: 6 ч—трудное молоко; 10 ч — каша (150 г), ж фрукты тертые или сок (50 г); 14 г — бульон (50 мл), мяс­ной фарш (30 г), овощное пюре (100 г), сок (50 мл); 18 ч — кефир (150 мл), творог (50 г), печенье (15 г); 22 ч — грудное молоко.

ребенку дают мясо в виде фрикаделек, суп овощ­ной на мясном бульоне, хлеб и яблоко кусочками, чтобы он привыкал жевать плотную пищу. Оставшиеся кормления грудью заменяются кормлением цельным молоком или кефиром с 5 % сахара. Таким образом, к концу первого года жизни ребенка переводят на питание с общего стола, но механически и химически щадящее. Оно должно быть сбалансированным по основным ин­гредиентам, должно обеспечивать интенсивно идущий обмен веществ. Плано­мерное отлучение от груди постепенно приводит к угасанию лактации, но в некоторых случаях для этого используется давящая повязка на грудь. Пре­кращать кормление грудным молоком в летнее время и при остром заболева­нии ребенка, а также во время проведения профилактических прививок не ре­комендуется во избежание расстройства пищеварения.

Литература: Детские болезни/Авт.: Л. А. Исаева, Л. К. Баженова, Д38 В. И. Карташова и др./Под ред. Л. А. Исаевой, – М.: Медицина, 1986.- 592 е., ил.

Метки: прикорм, ПРИКОРМ ДЕТЕЙ ДО ГОДА, с чего начать прикорм

Опубликовано 12 Март 2011 в 19:25. В рубрике: Детские болезни. Вы можете следить за ответами к этой записи через RSS 2.0. Вы можете оставить свой отзыв, пинг пока закрыт.