Постоянный рост, увеличение массы тела и его параметров, а также раз­витие и дифференцировка органов и тканей — это основной физиологический процесс, происходящий внутриутробно, после рождения и весь период дет­ства.

До рождения ребенка организм матери — это внешняя среда для плода, поэтому все отрицательные моменты, связанные со здоровьем беременной женщины, ее питанием, патологическим течением беременности, социально- бытовыми факторами, оказывают неблагоприятное влияние на правильное его развитие. В нормальных условиях доношенный ребенок рождается с мас­сой тела в среднем 3300 — 3500 г и длиной 51 — 53 см. Рождение де­тей с большей длиной и массой тела наблюдается у повторно родящих, с меньшими показателями — у очень юных и пожилых матерей. (далее…)

Основными функциями нервной системы являются регуляция всех физио­логических процессов растущего организма и непрерывная адаптация его к меняющимся условиям внутренней и внешней среды. Органы чувств, пред­ставляющие собой периферическую часть анализаторов, обеспечивают переда­чу сигналов внешнего мира в специализированные центры. Различают цен­тральную (включающую головной и спинной мозг), периферическую и вегетативную нервную системы, деятельность которых координирует кора большого мозга. Нервная система закладывается уже на самых ранних этапах эмбриональной фазы (2 —3-я неделя), и в течение всего срока беременности происходит интенсивный ее рост и развитие. Ребенок рождается с большим по объему, но морфологически и функционально незрелым мозгом, дальней­шее совершенствование и дифференцировка которого происходят под много­численными воздействиями внешней и внутренней среды до 20 —25-летнего возраста. (далее…)

Комната, в которой находится новорожденный, должна содержаться в особой чистоте и порядке, хорошо проветриваться. Кроватка должна стоять ближе к окну. Матрац жесткий, покрытый клеенкой и затем простынкой.  Постельные принадлежности ежедневно проветривают, а клеенку моют с мылом; детское белье после стирки и кипячения обязательно прогла­живают горячим утюгом с двух сторон. Новорожденного купают ежедневно в кипяченой воде (температуры 37 °С), затем обливают водой, температура которой на 1 С ниже. Температура в помещении, где купают ребенка, должна быть 22 —23 С. Лучше купать ребенка вечером перед кормлением; можно1 раз в неделю пользоваться «детским» мылом. Ребенка следует подмывать каждый раз после опорожнения кишечника, лучше проточной водой темпера­туры 36 “С или слабым раствором перманганата калия (бледно-розового цве­та); подмывают спереди назад от половых органов к заднему проходу, с тем чтобы не занести инфекцию в мочевые пути и половые органы. После туалета кожные складки смазывают стерильным растительным маслом. Ногти на ру­ках и ногах осторожно обрезают маленькими ножницами один раз в 7—10 дней. (далее…)

Организм ребенка в биологическом отношении не представляет чего-либо постоянного. Он находится в процессе роста и развития, а рост и развитие происходят непрерывно в определенной закономерной последовательности. От момента рождения до того, как ребенок превратился во взрослого челове­ка, он проходит через определенные стадии, или периоды, детского возраста, и по мере такого перехода меняются его морфофизиологические особен­ности, меняется также среда, внешняя обстановка, среди которой он живет. Поэтому совершенно недопустимо рассматривать ребенка как взрослого в миниатюре. Нельзя также говорить об анатомо-физиологических нормах для детей вообще или об особенностях течения той или иной болезни у ребен­ка без учета возрастного аспекта.

Таким образом, в практической деятельности врача необходим индиви­дуальный подход как к здоровым, так и больным детям с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей.

Дифференцированному подходу к ребенку помогает выделение в детском возрасте отдельных периодов. Естественно, что между этими периодами раз вития ребенка нельзя провести строгой грани. Наиболее удобно в практиче­ском отношении деление на внутриутробный период, подразделяющийся на фазу эмбриона и фазу плода, и внеутробный период, состоящий из периодов: а) новорожденности, б) грудного, в) преддошкольного (ясельного), г) до­школьного, д) раннего школьного, е) старшего школьного. (далее…)

Слово «педиатрия» происходит от двух греческих слов: pais, paidos — ре­бенок и jatreia — врачевание. Как самостоятельная дисциплина педиатрия на­чала формироваться лишь в первой половине XIX столетия. Датой ее рожде­ния считают 1802 г., когда в Париже была открыта первая детская больница, ставшая на долгие годы центром подготовки педиатрических кадров для всей Европы. Однако еще выдающимися учеными древности и средневековья на­чиная с Гиппократа, который доказывал необходимость выделения педиатрии в особую дисциплину, были даны описания некоторых особенностей детского организма и обсуждались вопросы вскармливания, гигиены, клинических про­явлений ряда заболеваний у детей лечения.

В развитии отечественной педиатрии выделяют три периода: первый — до середины XIX века, второй — до Октябрьской социалистической революции, третий — советский. Первый период характеризуется возникновением и разви­тием педиатрии в рамках других специальностей, преимущественно акушер­ства и терапии. Наиболее передовые ученые того времени уже говорили о не­обходимости мероприятий в области здоровья детей и снижения высокой детской смертности. Так, М. В. Ломоносов в своем письме «О размножении и сохранении российского народа» предлагал ряд мер по борьбе со смерт­ностью. В трудах Н. И. Новикова и А. Н. Радищева указывалось на необхо­димость государственной охраны здоровья детей. И. И. Бецкой, крупный го­сударственный деятель XVIII столетия, спроектировал, построил и открыл первые воспитательные дома для «подкидышей» в Москве (1764) и Петербур­ге (1771). Он же разработал правила по организации работы детского учре­ждения, по уходу за детьми и их воспитанию. К сожалению, скученность, плоангелов». Большинство детей, помещенных в эти дома, погибали. Потерпели неудачу и попытки воспитания подкидышей («зазорных» детей) в крестьян­ских семьях, которым выплачивалась мизерная сумма на их содержание и

воспитание. (далее…)