Этиология и патогенез. Заболевание вызывается вирусами, которые отно­сятся к роду Herpes virus. Они поражают слюнные железы человека, обезьян, морских свинок, мышей, что и определяет название патологии — болезнь слюнных желез, которая является локализованной формой инфекции. Наблю­даются и генерализованные ее формы, развивающиеся на фоне резко снижен­ного иммунитета. В организме матери возможно длительное персистирование вируса. Болеют преимущественно новорожденные и дети грудного возраста. Инфицирование происходит трансплацентарно, при этом у матери заболева­ние обычно не проявляется или протекает малосимптомно в виде легкого гриппоподобного заболевания.Для цитомегалии характерно образование цитомегалов — своеобразных гигантских клеток с включениями в ядрах, благодаря чему они напоминают совиный глаз. Эти клетки обнаруживаются в секрете слюнных желез, моче, спинномозговой жидкости и во всех органах. (далее…)

Острые инфекционные заболевания беременной (грипп, краснуха, ви­русный гепатит, сифилис), а также латентно текущие инфекции (токсоплазмоз, цитомегалия, простой герпес и др.) могут привести к аборту, преждевре­менным родам, порокам развития, задержке внутриутробного развития, забо­леванию плода и новорожденного.Внутриутробные инфекции полиэтиологичны, но, несмотря на это, имеют много общих черт между собой и с другими заболеваниями. В результате они не всегда распознаются, протекая под маской родовой травмы центральной нервной системы, затянувшейся желтухи, недоношенности. Тем не менее их можно заподозрить на основании следующих данных:

1)    неблагоприятные исходы предыдущих беременностей (самопрои­звольные выкидыши, преждевременные роды, мертворождения);

2)    особенности настоящей беременности: преждевременное излитие околоплодных вод, многоводие, неуточненные и «гриппоподобные» заболева­ния матери во время беременности, сыпи;

3)   рождение недоношенного или доношенного, но с малой массой тела ребенка, пороки развития;

4)   признаки инфекции у новорожденного, выявляемые в первые дни жизни.

Сепсис — тяжелое общее инфекционное заболевание, возникающее вслед­ствие недостаточности местного и общего иммунитета организма при нали­чии очага воспаления.Сепсис развивается преимущественно у недоношенных детей, родившихся с малой массой тела, у ослабленных другими заболеваниями, перенесших ро­довую травму и асфиксию, а также находящихся на искусственном вскармли­вании.Врожденная незрелость и быстрая истощаемость иммунной системы с первых дней жизни ребенка в определенной степени компенсируются высо­кой концентрацией иммуноглобулинов и других защитных факторов, содер­жащихся в материнском молозиве и зрелом молоке. Поэтому раннее искус­ственное вскармливание предрасполагает к заболеванию сепсисом. (далее…)

Гнойный менингит — одна из самых тяжелых и опасных для жизни форм гнойной инфекции новорожденных. Вызывается преимущественно условно-па­тогенной кишечной флорой, стафилококками, стрептококками (о менингокок- ковом менингите см. «Менингококковая инфекция»). Предрасполагающим фактором является повреждение центральной нервной системы в анте- и ин- транатальном периодах. Заболевание может проявиться уже в конце 1-й неде­ли жизни и позднее; рассматривается как самостоятельное заболевание или как гнойный метастаз при сепсисе. (далее…)

Остеомиелит у новорожденных часто является отражением сепсиса. Лока­лизуется преимущественно в эпифизе длинных трубчатых костей (возможно поражение метафиза и диафиза) с вовлечением в патологический процесс близлежащего сустава. Сопровождается нарушением общего состояния: ребе­нок становится беспокойным при пеленании, пораженная конечность находит­ся в вынужденном положении, подвижность ее ограничена. Рентгенологически деструктивные изменения в эпифизе выявляются не ранее чем через 2 нед.

Лечение хирургическое и общее противовоспалительное.